Cancerul de sân este cea mai frecventă formă de cancer în rândul femeilor din România. Potrivit datelor Organizației pentru Cooperare și Dezvoltare Economică (OECD), aproximativ 12.000 de femei sunt diagnosticate anual cu această afecțiune. În funcție de stadiul bolii și de indicația oncologică, o parte dintre paciente ajung să fie supuse mastectomiei – intervenția chirurgicală de extirpare totală a sânului.
După finalizarea tratamentului oncologic, reconstrucția mamară reprezintă o opțiune chirurgicală disponibilă, care poate fi luată în considerare de pacientele care își doresc refacerea formei și volumului sânului.
Reconstrucția mamară în România
În România, reconstrucția mamară este disponibilă atât în sistemul public, cât și în cel privat. Din iulie 2014, funcționează Subprogramul de reconstrucție mamară după afecțiuni oncologice prin endoprotezare, prin care pacientele pot beneficia de reconstrucție mamară cu implant, decontată de stat, în cadrul centrelor medicale partenere. Accesul la această procedură se realizează pe baza indicației medicale, în conformitate cu criteriile stabilite de program.
„Numărul reconstrucțiilor crește, dar foarte lent” – Dr. Theodor Mareș
Conform unor date prezentate în spațiul public, aproximativ 3% dintre femeile diagnosticate cu cancer de sân ajung să beneficieze de reconstrucție mamară. Prin comparație, în alte țări europene procentul este estimat între 20% și 40%, iar în Statele Unite poate depăși 60%.
Impactul mastectomiei și rolul reconstrucției
Mastectomia poate avea efecte semnificative asupra imaginii corporale și a calității vieții. Din acest motiv, reconstrucția mamară este considerată de mulți specialiști o componentă importantă a procesului terapeutic, care poate contribui la refacerea echilibrului fizic și psihologic, în funcție de dorința pacientei.
„În practica clinică, numărul reconstrucțiilor mamare este mai mic decât numărul mastectomiilor efectuate anual. Deși există o creștere de la an la an, aceasta este graduală. Numărul reconstrucțiilor crește, dar foarte lent”, explică Dr. Theodor Mareș, chirurg plastician specializat în chirurgia estetică și reconstructivă a sânului.
Siguranța reconstrucției mamare
Studiile recente arată că reconstrucția mamară este o procedură sigură atunci când este indicată corect și realizată de echipe specializate. Aceasta nu interferează cu monitorizarea oncologică și nu crește riscul de recidivă.
Reconstrucția poate fi realizată fie în același timp cu mastectomia (reconstrucție imediată), fie la un interval de luni sau ani după finalizarea tratamentelor oncologice (reconstrucție întârziată), în funcție de situația medicală a fiecărei paciente.
Tipuri de reconstrucție mamară
Există mai multe metode de reconstrucție mamară, iar alegerea tehnicii se stabilește individual, în funcție de istoricul oncologic, tratamentele asociate și dorințele pacientelor, în urma consultului de specialitate:
- Reconstrucția cu implant mamar presupune utilizarea unui implant pentru refacerea volumului sânului și este frecvent utilizată. În anumite situații, în special la pacientele care au urmat radioterapie, această metodă poate fi asociată cu un risc mai crescut de complicații locale, motiv pentru care indicația este atent evaluată.
- Reconstrucția autologă utilizează țesut propriu al pacientei, prin tehnici precum lipofillingul sau transferul liber de țesuturi, cel mai frecvent din zona abdominală, prin tehnica DIEP. Această metodă este considerată deosebit de utilă în cazul pacientelor care au efectuat radioterapie, deoarece țesutul bine vascularizat poate contribui la o mai bună integrare a reconstrucției și la un rezultat stabil în timp, cu aspect natural.
- Procedurile combinate pot fi indicate în anumite cazuri, asociind țesut propriu și implant, pentru optimizarea formei și volumului sânului.
„Tehnicile autologe au un rol important în reconstrucția mamară, în special la pacientele care au trecut prin radioterapie. Reconstrucția prin tehnica DIEP, care utilizează țesut abdominal bine vascularizat, oferă rezultate durabile, naturale și o bună adaptare a reconstrucției în timp”, precizează Dr. Theodor Mareș.
Specializarea în chirurgia reconstructivă a sânului
Chirurgia reconstructivă a sânului presupune competențe specifice, în special în cazul tehnicilor microchirurgicale avansate, care necesită pregătire dedicată și experiență practică suplimentară. Aceste proceduri sunt realizate de chirurgi cu formare specializată în reconstrucția mamară microchirurgicală.
Dr. Theodor Mareș este chirurg plastician cu pregătire în România și în centre Europene din Italia și Olanda, unde a urmat stagii de specializare în chirurgia reconstructivă microchirurgicală a sânului, cu accent pe tehnicile autologe moderne, inclusiv reconstrucția prin tehnica DIEP. Activitatea sa clinică include intervenții de reconstrucție mamară și chirurgie estetică a sânului, desfășurate atât în unități medicale publice, cât și private.
Informația, parte a deciziei medicale
Reconstrucția mamară este o opțiune chirurgicală disponibilă pacientelor care au trecut prin mastectomie. Decizia de a apela la această intervenție este una personală și se bazează pe indicația medicală, starea generală de sănătate și preferințele fiecărei paciente, în urma unei informări complete și a unei discuții cu medicul specialist.
Be the first to comment